Лабораторная диагностика будущим мамам

Лабораторная диагностика будущим мамам

Алгоритм обследования беременных на врожденные пороки развития плода, наследственные заболевания, нарушения функции плаценты, инфекционные заболевания

При планировании беременности:

Гормональный скрининг (5-8-й день менструального цикла):

  • 17-КС в моче, ДЭА-С, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, пролактин, тестестерон, 17-гидроксипрогестерон, глобулин, связывающий половые гормоны

Гормональный скрининг (II фаза менструального цикла):

  • эстрадиол, прогестерон
4 недели до планируемой беременности:

Комплексное диагностическое обследование

  • Панель "Для будущих мам - комплексное"
4-6 неделя:

Инфекционная диагностика:

  • Скрининг TORCH - инфекций, анализ крови на носительство гепатита В, анализ крови на носительство гепатита С, анализ крови на сифилис, АТ к ВИЧ 1,2 типа

Гормональный скрининг:

  • ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, тестестерон, ДГЭФ-С, ХГЧ, плацентарный лактоген

Общеклинические исследования:

  • Общий анализ мочи, общий анализ крови, СОЭ, группа крови и резус-фактор, общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов

Биохимические исследования:

  • Биохимический анализ крови (общий белок, общий и прямой билирубин, электролиты, глюкоза, креатинин, холестерин, железо, ЛДГ, ЩФ, АСТ, АЛТ), проба Реберга, равматические пробы (РФ, АСЛО, СРБ)

Коагулограмма:

  • ПВ+МНО, ТВ, АЧТВ, фибриноген, D-димер, волчаночный антикоагулянт

Иммунологические исследования:

  • Имунный и интерфероновый статус
8-10 неделя:

Инфекционная диагностика методом ПЦР:

  • Trichomonas vaginalis, Chlamidia trachomatis, Ureaolasma urealyticum, Mycoplasma hominis, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1, 2 типа, обнаружение Gardnerella vaginalis

Общеклинические исследования:

  • Общий анализ мочи
10-13 неделя:

УЗИ с измерением ТВП
Пренатальный скрининг трисомий I триместр:

  • PAPP-A, β-ХГЧ

Коагулограмма:

  • ПВ+МНО, ТВ, АЧТВ, фибриноген, D-димер, волчаночный антикоагулянт
13-14 неделя:

Консультация врача-генетика (по показаниям)

16-20 неделя:

Пренатальный скрининг трисомий II триместр:

  • АФП, ЧГЧ, эстриол свободный
11-26 неделя:

Инфекционная диагностика:

  • Скрининг "TORCH-инфекций"
16-18 неделя:

Общеклинические исследования:

  • Общий анализ крови, СОЭ, общий анализ мочи
20-22 неделя:

УЗИ
Гормональный скрининг:

  • Плацентарный лактоген

Общеклинические исследования:

  • Общий анализ мочи
26-40 неделя:

Инфекционная диагностика:

  • Скрининг "TORCH-инфекций"
29-30 неделя:

УЗИ
Коагулограмма:

  • ПВ+МНО, ТВ, АЧТВ, фибриноген, D-димер, волчаночный антикоагулянт

Гормональный скрининг:

  • Плацентарный лактоген

Общеклинические исследования:

  • Общий анализ крови, СОЭ, общий анализ мочи, общеклиническое исследование отделяемого мочеполовых органов

Инфекционная диагностика:

  • Анализ крови на носительство гепатита В, анализ крови на носительство гепатита С, анализ крови на сифилис, АТ к ВИЧ 1, 2 типа
30-40 неделя:

Гормональный скрининг:

  • 17-оксипрогестерон, АКТГ, кортизол, андростендион, ДГЭА-С

Общеклинические исследования:

  • Общий анализ мочи
34-36 неделя:

УЗИ
Гормональный скрининг:

  • Плацентарный лактоген

Инфекционная диагностика:

  • Анализ крови на носительство гепатита В, анализ крови на носительство гепатита С, анализ крови на сифилис, АТ к ВИЧ 1, 2 типа

Инфекционная диагностика методом ПЦР:

  • Trichomonas vaginalis, Chlamidia trachomatis
  • Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1, 2 типа, обнаружение Gardnerella vaginalis
  • Коагулограмма
  • ПВ+МНО, ТВ, АЧТВ, фибриноген, D-димер

Общеклинические исследования:

  • Общий анализ мочи, общий анализ крови, СОЭ
38-40 неделя:

Общеклинические исследования:

  • Общий анализ мочи